Inhibidor ErbB irreversible · EGFR mutado · CPNM escamoso · Boehringer Ingelheim · COFEPRIS 131M2013SSA
Afatinib (Giotrif®)
Precio México 2026
20, 30, 40 y 50 mg · EGFR · Cáncer de Pulmón
Giotrif® (afatinib) es el primer inhibidor oral covalente e irreversible de la familia ErbB (EGFR/HER1, HER2, HER4) aprobado por COFEPRIS para cáncer de pulmón de células no pequeñas (CPNM) con mutaciones del EGFR y para CPNM escamoso avanzado. Disponible en 4 dosis: 20, 30, 40 y 50 mg · 30 tabletas · caja con frasco · administración oral diaria en ayunas · no requiere cadena de frío.
Contenido de esta Guía
- Responsable sanitaria — Q.F.B. Jocelyne
- Precio de Giotrif — 4 dosis 2026
- ¿Qué es Afatinib y cómo bloquea ErbB?
- Indicaciones COFEPRIS — EGFR mutado y escamoso
- Administración — oral diario · ayunas · sin toronja
- Afatinib vs Osimertinib vs Erlotinib — TKI EGFR en México
- Costo del tratamiento mensual y anual
- Efectos secundarios
- Cómo obtener el precio más bajo disponible
- Preguntas frecuentes
- 🎬 Video: Afatinib Giotrif explicado
JM
Q.F.B. Jocelyne Elena Mendoza Pérez
Químico Farmacéutico Biólogo — Responsable Sanitaria de Onco Especializados. Contenido médico revisado y aprobado por profesional certificado.
✅ Cédula Profesional 91594567 · SEP México
📅 Última revisión: Julio 2026
💊 Precio de Giotrif® (Afatinib) en México 2026
✅ Rangos de mercado verificados — julio 2026 · Boehringer Ingelheim · COFEPRIS 131M2013SSA · 4 presentaciones · oral diario · sin cadena de frío
Dosis inicial / reducción
Giotrif® 20 mg · 30 tabletas
$45,800
MXN · precio de referencia · julio 2026
COFEPRIS 131M2013SSA · Boehringer Ingelheim
Dosis intermedia
Giotrif® 30 mg · 30 tabletas
$49,000
MXN · precio de referencia · julio 2026
COFEPRIS 131M2013SSA · Boehringer Ingelheim
Dosis estándar de inicio ★
Giotrif® 40 mg · 30 tabletas
$55,000
MXN · precio de referencia · julio 2026
COFEPRIS 131M2013SSA · Boehringer Ingelheim
Dosis máxima
Giotrif® 50 mg · 30 tabletas
$97,142
MXN · precio de referencia · julio 2026
COFEPRIS 131M2013SSA · Boehringer Ingelheim
💡
Precio más bajo disponible al contactarnos La dosis la determina exclusivamente el oncólogo según el diagnóstico, la mutación EGFR y la respuesta del paciente. Cotiza la presentación prescrita.
⚠️ Precios orientativos, sujetos a disponibilidad. Giotrif® se toma 1 vez al día, en ayunas(al menos 1 hora antes o 2 horas después de comer). No tomar con jugo de toronja ni naranja de Sevilla
— inhibidores potentes de CYP3A4. No requiere cadena de frío; conservar a temperatura ambiente no mayor a 30°C. Requiere receta de oncólogo.
¿Qué es Afatinib (Giotrif®) y cómo bloquea la familia ErbB?
Afatinib es el primer inhibidor oral covalente e irreversible de la familia ErbB(EGFR/HER1, HER2 y HER4) aprobado para uso clínico. A diferencia de los TKI de primera generación (gefitinib, erlotinib), que se unen de forma reversible al EGFR, afatinib forma un enlace covalente permanente con todos los miembros de la familia ErbB que tienen cisteínas en su dominio quinasa, bloqueando de forma simultánea múltiples vías de señalización que las células cancerosas utilizan para proliferar.
Mecanismo — 3 efectos simultáneos sobre las células tumorales
⛔
Bloqueo covalente e irreversible
Afatinib se une de forma covalente e irreversible a los receptores EGFR/HER1, HER2 y HER4 bloqueando permanentemente la señalización del factor de crecimiento epidérmico que las células tumorales necesitan para sobrevivir y proliferar.
🎯
Inhibición de señalización BCR y HER
Al bloquear múltiples receptores simultáneamente (no solo EGFR), afatinib suprime vías de señalización alternativas que los tumores pueden activar para escapar al bloqueo de un solo receptor —ventaja sobre erlotinib y gefitinib.
💀
Apoptosis e inhibición de proliferación
Sin señalización ErbB activa, las células tumorales pierden las señales de supervivencia y son dirigidas hacia la muerte celular programada (apoptosis). El estudio LUX-Lung 7 demostró superioridad sobre gefitinib en SLP (11.0 vs 10.9 meses, HR 0.73).
| Nombre comercial | Giotrif® — Boehringer Ingelheim |
| Principio activo | Afatinib dimaleato — inhibidor ErbB covalente irreversible |
| Mecanismo | Bloqueo covalente de EGFR/HER1, HER2 y HER4 → inhibición simultánea de múltiples vías ErbB |
| Presentaciones México | 20 mg · 30 mg · 40 mg · 50 mg · frasco con 30 tabletas recubiertas |
| Vía de administración | Oral · 1 vez al día · en ayunas (≥1 hora antes o ≥2 horas después de comer) |
| Almacenamiento | Temperatura ambiente no mayor a 30°C · No requiere refrigeración · Frasco bien cerrado |
| Código ATC | L01EB03 |
| COFEPRIS | 131M2013SSA · Boehringer Ingelheim de México |
| Restricción crítica | No tomar con jugo de toronja ni naranja de Sevilla (inhibidores de CYP3A4) |
| Precios julio 2026 | 20 mg $45,800 · 30 mg $49,000 · 40 mg $55,000 · 50 mg $97,142 MXN |
| Requiere receta | Sí — oncólogo o neumólogo oncólogo |
Indicaciones de Giotrif® (Afatinib) aprobadas por COFEPRIS
✅ Registro COFEPRIS 131M2013SSA · Boehringer Ingelheim de México. Dos indicaciones vigentes en México. El oncólogo o neumólogo oncólogo determina la indicación para cada paciente.
1 · CPNM con mutaciones del EGFR — primera línea
Cáncer de pulmón de células no pequeñas localmente avanzado o metastásico con mutación(es) del gen EGFR, incluyendo deleción del exón 19 (Del19) o sustitución L858R del exón 21 — las dos mutaciones "comunes" que predicen respuesta. Estudios LUX-Lung 3 y 6 demostraron superioridad de afatinib sobre quimioterapia en SLP, con beneficio en supervivencia global en el subgrupo Del19 (LUX-Lung 3: mediana OS 33.3 vs 21.1 meses). Indicado en pacientes que no han recibido previamente TKI de EGFR.
Mutación obligatoria — prueba molecular EGFR antes de iniciar
2 · CPNM escamoso avanzado — segunda línea
Cáncer de pulmón de células no pequeñas localmente avanzado o metastásico de histología escamosa, después de la progresión a cuatro o más ciclos de quimioterapia basada en sales de platino. El estudio LUX-Lung 8 demostró mejora en SLP (2.4 vs 1.9 meses) y SG (7.9 vs 6.8 meses) vs erlotinib en esta indicación. Esta es la indicación diferenciadora de afatinib frente a erlotinib y gefitinib, que no tienen esta aprobación.
No requiere prueba molecular EGFR para esta indicación
⚠️ La indicación específica, la dosis de inicio (habitualmente 40 mg) y los ajustes posteriores los determina exclusivamente el oncólogo o neumólogo oncólogo. Solo el especialista puede indicar si afatinib es adecuado según el resultado de la prueba molecular y el estadio clínico. Requiere receta médica.
Administración de Giotrif® (Afatinib) — oral diario · ayunas · sin toronja
Giotrif® se toma una vez al día, en ayunas, a la misma hora todos los días. No requiere inyección ni refrigeración — es un tratamiento oral que el paciente toma en casa, bajo supervisión del oncólogo.
- 🕐 1 vez al día · siempre en ayunas. Tomar al menos 1 hora antes o 2 horas después de una comida. La alimentación reduce significativamente la absorción del fármaco.
- 💊 Tragar entera con agua. No partir, masticar ni disolver la tableta. Si se olvida una dosis y faltan más de 8 horas para la siguiente, tomarla. Si faltan menos de 8 horas, omitirla y continuar al día siguiente.
- 📦 No requiere cadena de frío. Conservar a temperatura ambiente no mayor a 30°C, en el frasco bien cerrado, protegido de la humedad. No almacenar en el baño.
- 💊 Dosis de inicio habitual: 40 mg una vez al día. El oncólogo puede reducir a 30 mg o 20 mg según tolerabilidad, o aumentar a 50 mg según respuesta. Solo el especialista ajusta la dosis.
- 📋 Requiere receta de oncólogo o neumólogo oncólogo. Tratamiento de uso exclusivo bajo supervisión especializada con monitoreo periódico de función hepática, renal y piel.
🍊 PROHIBIDO: jugo de toronja (pomelo) y naranja de Sevilla.
Estos jugos inhiben potentemente la enzima CYP3A4 que metaboliza afatinib, elevando sus niveles en sangre y aumentando el riesgo de toxicidad grave. También debe evitarse el jugo de toronja en cualquier alimento (ensaladas, salsas, postres) mientras se toma Giotrif®. Informar al médico de cualquier otro medicamento que se tome simultáneamente.
⚠️ Interacción con inductores/inhibidores de P-gp.
Medicamentos que inhiben la glicoproteína-P (ritonavir, ketoconazol, eritromicina) aumentan la exposición a afatinib. Los inductores de P-gp (rifampicina, carbamazepina, fenitoína) la reducen. Informar al médico de todos los medicamentos, suplementos y plantas medicinales que se usen.
Afatinib vs Osimertinib vs Erlotinib — TKI EGFR disponibles en México 2026
En México existen varios inhibidores de tirosina quinasa EGFR con registro COFEPRIS. La elección entre ellos depende de la línea de tratamiento, el tipo de mutación EGFR, los antecedentes terapéuticos del paciente y el perfil de tolerabilidad. Solo el oncólogo determina cuál es el más adecuado.
| Característica | Afatinib (Giotrif®) | Osimertinib (Tagrisso®) | Erlotinib (Tarceva®) |
| Generación | 2ª generación | 3ª generación | 1ª generación |
| Mecanismo | ErbB covalente irreversible (EGFR, HER2, HER4) | EGFR T790M covalente irreversible | EGFR reversible |
| Laboratorio | Boehringer Ingelheim Promeco | AstraZeneca | Roche |
| COFEPRIS | 131M2013SSA | Registro vigente | Registro vigente |
| ATC | L01EB03 | L01EB04 | L01EB02 |
| CPNM EGFR mutado | ✅ 1ª línea (Del19, L858R) | ✅ 1ª y 2ª línea (T790M) | ✅ 1ª y 2ª línea |
| CPNM escamoso | ✅ 2ª línea post-platino | ❌ | ❌ (no aprobado) |
| Dosis habitual | 40 mg/día oral | 80 mg/día oral | 150 mg/día oral |
| Con alimentos | ❌ En ayunas obligatorio | ✅ Con o sin alimentos | ❌ En ayunas |
| Toronja | ❌ Prohibida | ❌ Prohibida | ❌ Prohibida |
| Precio ref. julio 2026 | $55,000 MXN (40mg) | Consultar | Consultar |
📌 La elección del TKI la determina exclusivamente el oncólogo según el resultado de la prueba molecular (mutación EGFR, presencia de T790M, etc.), los antecedentes de tratamiento y el perfil del paciente. Esta tabla es informativa — no sustituye la evaluación médica.
Costo del tratamiento mensual y anual con Giotrif® (Afatinib)
Giotrif® se toma 1 tableta diaria. Cada caja con frasco de 30 tabletas equivale a 1 mes de tratamiento. El costo mensual corresponde al precio de una caja según la dosis prescrita por el oncólogo.
| Dosis | Costo mensual (30 tabletas) | Estimado anual (12 cajas) |
| Giotrif® 20 mg | $45,800 MXN | ~$549,600 MXN |
| Giotrif® 30 mg | $49,000 MXN | ~$588,000 MXN |
| Giotrif® 40 mg(inicio estándar) | $55,000 MXN | ~$660,000 MXN |
| Giotrif® 50 mg | $97,142 MXN | ~$1,165,704 MXN |
💰 Precio más bajo disponible al contactarnos + descuento adicional. Escríbenos por WhatsApp al +52 55 1151 0840 para cotizar la presentación prescrita.
⚠️ El oncólogo frecuentemente inicia con 40 mg y ajusta la dosis según la tolerabilidad del paciente. En pacientes que no toleran la dosis de 40 mg puede reducirse a 30 mg o 20 mg. Las tabletas de 50 mg se usan cuando el médico requiere escalar la dosis. El esquema real lo determina exclusivamente el especialista.
Efectos secundarios de Afatinib (Giotrif®) — qué vigilar
Los efectos secundarios más frecuentes de afatinib son dermatológicos y gastrointestinales, derivados directamente de su mecanismo de acción sobre los receptores ErbB en tejidos normales. Son manejables en la mayoría de los pacientes con el apoyo del equipo oncológico.
⚠️ Muy frecuente — monitoreo activo
Diarrea
El efecto más frecuente (~96% de pacientes). Iniciar tratamiento antidiarreico (loperamida) desde la primera deposición suelta. Comunicar al médico si hay más de 2 deposiciones adicionales al día. Hidratarse bien. La diarrea severa (grado 3+) puede requerir reducción de dosis o interrupción.
⚠️ Muy frecuente — monitoreo activo
Erupción cutánea / acné
Rash acneiforme en cara, cuello y tronco (~90%). Indica que el medicamento está actuando sobre EGFR en piel. Usar crema hidratante SPF 30+ a diario, evitar exposición solar directa. Ante erupción severa con ampollas o ulceración, acudir al médico de inmediato.
Frecuente
Estomatitis / mucositis oral
Llagas o inflamación en la boca (~71%). Enjuagues con solución salina o bicarbonato. Evitar alimentos muy ácidos, picantes o duros. Informar al médico si dificulta la alimentación o la deglución.
Frecuente
Paroniquia y fisuras ungueales
Inflamación e infección periungüeal (~58%). Mantener uñas cortas, usar calzado cómodo, evitar manicura invasiva. Aplicar crema emoliente. Si aparece infección, consultar al médico para tratamiento antibiótico tópico u oral.
⚠️ Monitoreo hepático
Elevación de transaminasas
Aumento de enzimas hepáticas (ALT/AST). El médico solicita pruebas de función hepática periódicas. Ante síntomas de hepatotoxicidad (ictericia, orina oscura, dolor abdominal derecho), acudir al médico de inmediato.
⚠️ Poco frecuente — urgencia médica
Enfermedad pulmonar intersticial (EPI)
Poco frecuente pero potencialmente grave (~1.5%). Ante disnea nueva o que empeora, tos seca o fiebre no infecciosa durante el tratamiento: suspender Giotrif® y acudir a urgencias inmediatamente. El médico evaluará si se trata de EPI.
⚕️ El manejo de los efectos secundarios es responsabilidad exclusiva del oncólogo tratante. No suspender Giotrif® por cuenta propia ante efectos adversos — el médico determinará si la dosis debe ajustarse, interrumpirse o si el efecto es manejable con tratamiento de soporte.
Cómo obtener el precio más bajo disponible de Giotrif® (Afatinib)
Onco Especializados distribuye medicamentos de alta especialidad a hospitales, clínicas y pacientes en toda la República Mexicana. Al contactarnos directamente obtienes el precio más bajo disponible más un descuento adicional. Respondemos en minutos los 365 días del año.
- 1Contáctanos por WhatsApp o correo
- 2Indica la dosis prescritaGiotrif® 20 mg, 30 mg, 40 mg o 50 mg. Si tienes la receta, envíanos una foto para calcular la cotización exacta.
- 3Envía tu receta médicaFoto legible de la receta vigente de oncólogo o neumólogo oncólogo — obligatorio. Debe incluir nombre del médico, cédula profesional, medicamento, dosis y fecha.
- 4Indica tu ciudad de entregaGiotrif® no requiere cadena de frío. Enviamos a toda la República Mexicana con manejo adecuado y seguimiento del pedido.
- 5Recibe el precio más bajo + descuentoPrecio final con descuento exclusivo y stock confirmado. Respondemos en minutos los 365 días del año.
- 6Verifica al recibirVerifica que el empaque esté en español y tenga visible el registro COFEPRIS 131M2013SSA. Conservar a temperatura ambiente no mayor a 30°C. Frasco bien cerrado.
Preguntas Frecuentes sobre Afatinib (Giotrif®) en México
Precios de referencia julio 2026: Giotrif® 20 mg$45,800 MXN · 30 mg$49,000 MXN · 40 mg$55,000 MXN · 50 mg$97,142 MXN — caja con 30 tabletas cada presentación · COFEPRIS 131M2013SSA · Boehringer Ingelheim Promeco. En Onco Especializados obtienes el precio más bajo disponible al contactarnos: 📲 WhatsApp +52 55 1151 0840.
Giotrif® (afatinib) tiene dos indicaciones aprobadas por COFEPRIS: (1) tratamiento de cáncer de pulmón de células no pequeñas (CPNM) localmente avanzado o metastásico en pacientes con mutaciones del gen EGFR, incluyendo mejora en sobrevida global en el subgrupo con deleción del exón 19; (2) tratamiento de CPNM localmente avanzado o metastásico de histología escamosa, con progresión posterior a 4 ciclos de quimioterapia basada en sales de platino. Solo el oncólogo determina si afatinib es adecuado para cada paciente.
Afatinib es un inhibidor oral covalente e irreversible de la familia ErbB (EGFR/HER1, HER2 y HER4). A diferencia de los TKI de primera generación (erlotinib, gefitinib), que se unen de forma reversible solo al EGFR, afatinib bloquea de forma permanente múltiples receptores ErbB simultáneamente, suprimiendo vías de señalización alternativas que los tumores pueden activar para escapar al bloqueo de un solo receptor. Pertenece a la 2ª generación de TKI EGFR y fue el primero de su clase aprobado para CPNM escamoso.
Giotrif® tiene registro COFEPRIS 131M2013SSA para 4 dosis: 20 mg, 30 mg, 40 mg y 50 mg
— todas en frasco con 30 tabletas recubiertas. Principio activo: dimaleato de afatinib (29.56 mg · 40 mg · 44.34 mg · 73.9 mg de sal, respectivamente). Titular: Boehringer Ingelheim Promeco S.A. de C.V. La dosis de inicio habitual es 40 mg, ajustable por el oncólogo.
Giotrif® se toma 1 tableta entera una vez al día, en ayunas
— al menos 1 hora antes o 2 horas después de una comida. No partir, masticar ni disolver. Tomar siempre a la misma hora. No tomar con jugo de toronja ni naranja de Sevilla
— inhiben CYP3A4 y aumentan la exposición al fármaco. No requiere refrigeración; conservar a temperatura ambiente no mayor a 30°C.
No. El jugo de toronja (pomelo) y el jugo de naranja de Sevilla son inhibidores potentes de CYP3A4, la enzima que metaboliza afatinib. Tomarlos junto con Giotrif® puede elevar significativamente los niveles plasmáticos del medicamento e incrementar el riesgo de toxicidad grave (diarrea severa, hepatotoxicidad). También debe informarse al médico de cualquier otro medicamento, suplemento o planta medicinal que se tome simultáneamente, ya que varios inhiben o inducen la P-gp.
Cada caja de 30 tabletas equivale a 1 mes de tratamiento. Estimado julio 2026: 40 mg(dosis estándar de inicio): $55,000 MXN/mes · ~$660,000 MXN/año. 20 mg: $45,800/mes · ~$549,600/año. 30 mg: $49,000/mes · ~$588,000/año. 50 mg: $97,142/mes · ~$1,165,704/año. El oncólogo puede reducir la dosis según tolerabilidad, lo que reduce el costo. Contacta para el precio más bajo disponible + descuento adicional.
Sí. La venta de afatinib (Giotrif®) requiere receta médica vigente
de oncólogo o neumólogo oncólogo, conforme a la normativa de COFEPRIS. Es un medicamento oncológico de alta especialidad que requiere supervisión médica continua con monitoreo de función hepática, piel y gastrointestinal.
Sí. Onco Especializados realiza envíos de Giotrif® (afatinib) a todo México. Al no requerir cadena de frío, el envío es más sencillo que otros oncológicos. Puedes cotizar y confirmar disponibilidad por WhatsApp al +52 55 1151 0840.
🎬 Video: Afatinib (Giotrif®) Explicado
Análisis completo de afatinib en México: mecanismo de acción como inhibidor covalente e irreversible de la familia ErbB (EGFR, HER2, HER4), indicaciones aprobadas por COFEPRIS para CPNM EGFR mutado y CPNM escamoso, diferencias con TKI de primera generación, efectos secundarios clave (diarrea, rash, estomatitis) y cómo obtener el precio más bajo disponible en Onco Especializados.
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Giotrif® 20 mg · $45,800 MXN · 30 mg · $49,000 MXN · 40 mg · $55,000 MXN · 50 mg · $97,142 MXN
COFEPRIS 131M2013SSA · Boehringer Ingelheim Promeco S.A. de C.V.
Inhibidor ErbB covalente irreversible · CPNM EGFR mutado · CPNM escamoso
Sin cadena de frío · Oral 1 vez al día · En ayunas · Sin toronja
Precio más bajo disponible al contactarnos + descuento adicional · Los 365 días del año
